关于喂奶那些事,判断宝宝到底吃饱没?有4个简单的方法!

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  无论是出生前还是出生后,妈妈最在意的就是宝宝的健康,亲喂母乳,提供的营养最令人安心,却无法确定宝宝吃饱没,其实,通过观察,可以轻易发现宝宝是否吃饱,妈妈也会因此逐渐感到轻松与放心。

  

  确认饱足放心亲喂

  有些妈妈担忧孩子可能没吃饱,宁愿动手辛苦挤出奶水。事实上,亲喂母乳能通过观察宝宝的尿量与宝宝的行为来确认孩子是否吃饱。

  耕莘健康管理专校护理科临床实习指导教师暨国际认证泌乳顾问陈珏如表示,亲喂母乳建议按宝宝需求哺喂,以母乳容易消化吸收的特性来说,哺喂新生儿的间隔不应超过3小时。

  若宝宝睡眠已达3小时,应确认宝宝是否有喂食的需要,可用打开包巾检查尿布、打扰宝宝睡眠等行为进行确认,避免宝宝在睡觉过程中血糖降低。等到日后宝宝已建立被哺喂的规律,以及胃容量逐渐增大后,可依其饥饿表现来哺乳。

  

  全亲喂时,可通过下列方式确认宝宝是否吃饱:

   1 尿布确认法

  出生6天内,每增加1天需多一片尿布,例如出生第1天需有1包重重的尿布,第2天2包,第3天3包,依此类推直到第6天,之后保持每日6包重重的小便尿布量。

  新生儿1次尿量(满月前)有50g~100g,家长可拿一罐益力多瓶子装水倒在尿布上,感受其大致的重量,随着月龄增加,每次小便后的尿布重量会渐渐增加。因此亲喂母乳时,只要宝宝一天有6包正常小便的尿布量,就表示喝到了足够的母乳。

   2 体重计算法

  宝宝出生后,因为水分与胎便的排出,体重会持续下降,在出生后的第4~5天,体重会下降到最低点(下降的幅度不会超过出生体重的10%,若宝宝体重下降至出生体重的7%~10%,可以请专业人员评估哺乳状况并给予适当的建议)。

  一般到第7天,宝宝的体重应开始增加,不应该仍在下降,因为足够的奶量会让宝宝在出生后第10~14天恢复到出生体重,之后平均每个月需至少增加600g(6个月前)。通过观察宝宝体重的变化,家长可判断宝宝的喝奶量是否足够,了解肠胃吸收功能是否正常。

   3 生长曲线对比法

线生长),不要担心孩子没有进步。但只要孩子在每个阶段都是匀速成长,就无须跟别人比较或强求孩子要超越。

   4 辨识饱足特征

  宝宝饥饿时,出于天生的反射动作,家长无须将手指置于嘴边,宝宝就会出现左右转头张嘴、搜寻乳头、肢体动作变多、吸吮等反应。当吃饱时,宝宝自然地就会出现放开乳头、手掌松开、全身放松并满足地睡着等表现。随着母婴之间的默契加强,妈妈会慢慢知道孩子真的吃饱大概须吸吮多长时间,并能依时间、次数增加或减少哺乳量,掌握宝宝每天的食欲与需求量。

  

  母乳宝宝多日一便也正常

  宝宝除了一天要有6包小便尿布代表“吃饱”之外,全母乳的新生儿一天多次大便或10~14天大便一次都是正常的情况。宝宝出生后3周内,大便基本上都会正常(一天1~3次)。另外胎便(黑而黏稠)必须在出生后1周内解干净,当胎便解完,粪便颜色会转为棕色,再逐渐转为黄色的母乳便(通常是蛋花状,因母乳中有多种具活性的益生菌,此时粪便会有微酸味)。

  出生后,因为宝宝的肛门括约肌尚未成熟,边吃边拉的情况也有可能发生,所以一天8次都算正常。另外也可能因为母乳非常好吸收,有些宝宝在消化过程中没有太多余渣,在出生3周后可能出现1~2个星期没大便的情况。如果1~2个星期后大便仍是软软的、糊糊的,就与便秘无关(宝宝便秘的粪便通常为颗粒球状,并且硬硬的)。

  但是就算已经了解母乳宝宝很多天大便一次是正常现象,有些妈妈仍可能陷入焦虑,建议妈妈同时观察宝宝的食欲、活动力、精神与睡眠状况,如果都没有异样,妈妈就可放心。但若宝宝有其他症状如吃不好、睡不好、精神萎靡,就必须就医检查。如果观察到宝宝的粪便有强烈的酸味,出现血丝、黏液,亦或是宝宝腹胀,也必须赶快就医检查。

  

  配方奶宝宝的便便

  正常的情况下,配方奶宝宝1天排便1~3次或2天1次算正常,不会出现数日才大便1次的情况。要多注意观察宝宝的粪便形态,如果有点干硬,可能就有点便秘,但如果是糊状就没有关系。

  宝宝奶量

  宝宝的奶量从出生后逐渐增加,一个4千克的宝宝奶量一天600~700ml,但每个宝宝体质不同,受身体状况与环境影响,奶量会有些许差异。例如比较缺乏安全感的宝宝,通过吸吮可能平静下来,被喂食的频率就会增多,奶量也可能比较多。另外有时为了达到所谓的定时定量或医疗的需求,胃容量可能会增大。

  依据婴儿体重与所需热量比(30ml约供应84千焦热量)的计算方式,在未添加辅食的情况下,每个阶段宝宝的奶量需求大致如下(添加辅食后可能让奶量需求持续持平或减少):

  

  问题1:

  亲喂母乳的宝宝容易饿、吃不饱?

  许多妈妈会发现亲喂母乳的宝宝好像比较容易饿,其实不然,只是宝宝在吸吮乳房时,容易接收大脑饱食中枢的指令,饱了就停止吸吮,因此单次喝奶量会比瓶喂少。

  一天下来,讨奶的频率增加,妈妈就感觉宝宝好像比较容易饿,但其实宝宝是依身体需求停止吸吮与讨奶,少量多餐也刚好符合婴儿现阶段的胃容量需求。若以奶瓶喂食,因为奶瓶的奶水一直滴,宝宝为了呼吸就会持续吞咽,忽略饱食中枢的指令。长期如此容易将胃撑大,使奶量和饱足感增加,喂食间隔时间得以拉长,但也可能让宝宝习惯忽略饱食中枢的指令,给日后埋下肥胖的隐患。

  提醒家长,亲喂时,宝宝有时候会因为吸吮到一半觉得嘴巴酸或因为已得到安抚而停下来休息或睡着,建议妈妈可以轻轻摇醒宝宝继续喝奶。如果还能继续喂,就喂到他真的饱了不喝为止,避免宝宝每次都只吃半饱就睡着,导致后续每小时都需要哺喂1次,让妈妈很辛苦。

  

  问题2:

  相较母乳,配方奶粉比较不好吸收,

  所以睡前让他喝配方奶比较容易睡过夜?

  相较母乳中的乳清蛋白,配方奶中的酪蛋白确实会让宝宝肠胃消化的时间延长,但并不表示孩子就会因此容易睡过夜。宝宝睡过夜与神经系统发育的关系较直接,发育成熟了自然就会睡过夜,无须特意训练,同时睡眠的规律在宝宝1~2岁时就会逐渐稳定下来。

  但就像成人睡觉前尽量只吃好消化吸收的食物一般,睡前喂配方奶也有可能增加孩子的肠胃负担导致难睡,而亲喂母乳,可能更容易稳定宝宝的情绪而使其再度入睡。

  

  一年后的母乳含更多免疫物质

  母乳之所以最适合宝宝,很重要的一个原因在于母乳会随着宝宝的月龄增长,持续变化其中的营养比例,依照宝宝所处阶段的成长需求,给予相应的营养素。例如6个月后,因应宝宝大量的成长需求与口腔能力发展需求,辅食能与母乳相互补充,给孩子提供全面的成长养分。

  研究发现,在11个月后,母乳虽不再是宝宝主要的饮食来源,但母乳中来自母体的免疫球蛋白、乳铁蛋白及溶菌酶等免疫物质含量上升。随着月龄增大,宝宝奶量需求虽减少,但免疫物质的比例却在增加,可补足食物无法给予的活性因子,对宝宝的健康与免疫力的强化有很大的帮助。

  4~6个月后的宝宝须适时添加辅食(指食物而非配方奶),以补充成长所需的营养素,因为母乳是无法完全满足孩子持续增加的养分需求量。但是对宝宝而言,母乳的营养价值依然无可取代,各种营养素的吸收效率与质量也会比较好。因此,若有余力,可考虑供应宝宝母乳至2岁以上。

  

  *本文内容经由耕莘健康管理专校护理科临床实习指导教师暨国际认证泌乳顾问陈珏如确认,并与好孕妈妈共有版权,未经许可不得转载,侵权必究。

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